Traumatismos dentales
fracturas dentalesLa mayoría de las fracturas dentales es ocasionada por traumatismos, donde el 90% se concentran en concusiones y fracturas no complicadas. El resto se encuentra representado por fracturas complicadas de corona, desplazamientos y avulsiones. Si no se encuentra el fragmento del diente traumatizado, y existen heridas en los tejidos blandos, se deben tomar radiografías de dichos tejidos.

El tratamiento restaurador de un diente fracturado es muy importante porque puede poner en peligro la vitalidad del diente. Existen diferentes técnicas y tipos de restauración, que se aplicaran según el grado de afectación de la pulpa y otros factores.

Ante un traumatismo dental debemos evaluarlo siempre y tratarlo lo más pronto posible para evitar el dolor innecesario, las posibles complicaciones y, en ocasiones, salvar el diente.

Las fracturas y daños dentales se clasifican según el tipo de lesión, de los tejidos duros dentales y de la pulpa del diente (nervio y vasos sanguíneos), y de los tejidos que rodean al diente ( mucosa y el hueso sostén)

Lesiones de los tejidos duros y la pulpa

Fractura incompleta o infracción: es una fisura del esmalte.
Fractura no complicada de la corona: fractura que afecta exclusivamente a esmalte o incluso a dentina pero sin exponer la pulpa.
Fractura complicada de corona:afecta a esmalte y dentina con exposición pulpar.
Fractura no complicada de corona-raíz: afecta a esmalte, dentina y cemento pero sin exponer la pulpa.
Fractura complicada de corona y de raíz: afecta a esmalte, dentina y cemento, y produce exposición pulpar.
Fractura de raíz: afecta al cemento,dentina y pulpa.
Lesiones en los tejidos periodontales

Concusión: lesión de las estructuras que rodean al diente sin movilidad ni desplazamiento del mismo.
Subluxación o aflojamiento: lesión de las estructuras de sostén en las que el diente está flojo.
Luxación intrusiva: desplazamiento del diente en el hueso alveolar.
Luxación extrusiva: desplazamiento parcial del diente en el alvéolo.
Luxación lateral: desplazamiento del diente en dirección lateral dentro de su alvéolo. Suele acompañarse de fractura alveolar.
Avulsión: salida del diente fuera de su alvéolo.
Lesiones en la encía o en mucosa bucal

Laceración: herida producida por desgarramiento.
Contusión: hemorragia submucosa sin desgarramiento.
Abrasión: herida superficial por desgarramiento de la mucosa.
Lesiones del hueso de sostén

Conminución de la cavidad alveolar: con frecuencia se presenta junto a una luxación lateral o intrusiva.
Fractura de la pared alveolar: se fractura una de las paredes del alvéolo donde se aloja el diente.
Fractura del proceso alveolar
Fractura del maxilar superior o de mandíbula.

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